2019-10-23, 週三

【中醫教路】小孩流鼻血原因及對治

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周六晚飯時,女兒告訴我昨天她的好朋友在上課中途突然流鼻血,很嚇人、血量很多,整本書都是血,女兒很擔心,問我可否醫治她的好友?她說:「她已經不是第一次流鼻血,每逢入秋她就會間中流鼻血,每次出血不是很多,但今次就流好多,她看過耳鼻喉科醫生了,但是一様成日流鼻血,媽咪,你幫幫她吧。」

 

周日女兒約她的好朋友來我家,觀察到她習慣時常搓鼻子,她說因為鼻內很乾,鼻水乾黏著,她覺得很不舒服之故。這女孩唇色紅絳、舌紅而乾,一看就知道是燥熱得很,加上近日天氣乾燥,同時又用力擤鼻,難怪她最近這次鼻血直流了。

小孩偶有流鼻血不用太擔心,多數跟乾燥、熱氣、鼻敏感用力擤鼻涕、鼻癢用手指摔鼻有關,前鼻道的出血一般容易處理,只要在出血時頭向前俯,用手指緊捏雙側鼻翼10分鐘左右便可止血,這時要張口呼吸,如果多於10分鐘血仍未止,便須求醫。盡量不要呑下血液,以免刺激胃部引起嘔吐。若是長期反覆流鼻血,就要作進一步檢查以排除凝血障礙及鼻咽部的惡性病變。

 

中醫認為流鼻血多是由於肺、胃、肝火熱偏盛,迫血妄行,以致血溢清道,從鼻孔流出,也有少數是因為腎精虧虛或氣虛不攝所致。

 

宜讓小孩戒除挖鼻、捽鼻、用力擤鼻涕等習慣。秋燥之時多喝水,甚至滴少許食用油在鼻腔內以保持鼻竅濕潤,可以減少因鼻黏膜過乾而引起的出血。

 

肺為嬌臟,喜潤而惡燥,秋天是燥邪當旺之季節,因此要多潤肺以防各種疾病。如果在出現流鼻血的同時,也有以下症狀:惡寒發熱,頭痛,遍身骨節酸楚,鼻涕中帶血,或咽喉疼痛,咳嗽,口乾者;應該是同時有外感,治療時宜清熱泄肺,涼血止血,一併治理。小孩子一般容易熱氣,平時也要煲些清涼、清潤的湯水食療給他們喝,戒吃煎炸食物,早睡早起,有鼻敏感者要處理好其症狀,皆能有效預防流鼻血。

 

處理鼻出血時可以這樣做:

1. 冰敷前額及鼻樑兩則,可促使血管收縮,減少流血。

2. 血液凝結後,將形成血塊結痂,此時最好不要挖鼻孔,以免剝落結痂,造成鼻血復發。

3. 左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數分鐘後即可止血。

4. 將流血一側的鼻翼推向鼻樑,並保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側均出血,則捏住兩側鼻翼。鼻血止住後,鼻孔中多有凝血塊,不要急於將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。

5. 患者左(右)鼻孔流血時,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根並用力彎曲,一般幾十秒鐘即可止血;或用布條紮住患者中指根,左(右)鼻孔流血紮右(左)手中指,鼻血一旦止了後,馬上解開布條,以免手指缺血。

 

潤肺化燥舒鼻湯

材料:風栗穀一両,雪梨二個,陳皮一小塊,辛夷花三錢,百合、玉竹、北沙蔘各二両,水三千亳升,鹽少許,瘦肉一斤

煮法: 全部材料洗淨,加水以大火煮滾後改文火煮1.5 小時,加鹽調味即成。

服法: 每周一至二次。

功效: 潤肺治鼻敏感,清肺熱,抗秋燥。

 

如對食材過敏及有懷疑者,服前請諮詢醫師。

 

中醫認為流鼻血多是由於肺、胃、肝火熱偏盛,迫血妄行,以致血溢清道,從鼻孔流出。