2020-10-26, 週一

兒童健康

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    流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引致的急性呼吸道傳染病。秋冬季是傳統的高峰期,兒童是最易被流感染的年齡組別,2至5歲的幼稚園學生是其中的高危組別,5至7歲的兒童是流感的高發組別,感染率可達50%或以上,較成人高出1.5至3倍,預防流感是守護兒童健康最重要措施。

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    根據世衛指引,兒童處於人煙稠密之地,身在室內又通風不良之處時,為免被流感病毒感染,可戴上口罩以作預防。凡被病毒、細菌等感染,皆有長短不一的潛伏期,病後仍在康復期者,也較易再受感染,所以也應在人多之時配戴口罩,守護健康。未確定自己是否有病或未知道自己周圍的人是否病患時,都不需要配戴口罩的所謂「指引」,可說是用心不良,妄顧兒童身體健康,分分鐘增加流感爆發風險。

     

    流感比感冒更嚴重
    流感病毒通過飛沫傳播;臨床症狀以病急、常伴隨高熱、乏力、全身肌肉酸痛、眼結膜炎明顯和輕度呼吸道感染症狀。長者、嬰幼兒及慢性呼吸道病者易併發肺炎、支氣管炎、中耳炎、腦水腫、腦炎、心包炎、心肌炎、腎炎、腎功能衰竭等嚴重疾病。流感還會令患者一些固有的慢性疾患急性發作,如哮喘、慢性心衰竭等。流感病毒尤其是甲型病毒極易變異,很易造成大爆發及大流行,短時間內極多人發病,而且症狀嚴重。


    感冒,是濾過性病毒、鼻病毒等引起的傷風疾患,也易合併細菌感染。感冒起病驟急,早期症狀有咽乾喉癢或喉嚨病或灼熱感等、打噴嚏、鼻塞、流涕等,一般不發熱或只是低熱,常有頭痛及感覺疲倦,通常經5至7天會痊癒。

     

    預防流感最重要
    由於流感病毒極易傳播,因此預防最重要。


    1. 凡是與流感患者接觸的人一定要戴口罩。兒童避免到公共場所,室內空氣要流通,保持清潔。流感病毒不耐熱,對紫外線和常用消毒劑很敏感,可以用紫外線燈照射課室以作消毒。


    2. 勤洗手。流感病毒可通過說話、咳嗽或噴嚏等傳播到空氣中。研究結果表明,流感病毒在手上能存活30個小時。流感患者在擤鼻涕、挖鼻孔時會将病毒沾在手上,健康人若與患者握手或在公共場所接觸了患者觸摸過的物品,手上就會帶有流感病毒,所以勤洗手十分必要。


    3. 雙腳要保暖。腳對溫度較敏感,若腳部受涼,會反射性地引起鼻黏膜血管收縮,使人容易受流感病毒侵襲,脖子也要保暖,因為肩背受涼,易招致咳嗽。


    4. 充足的睡眠,研究證實,人有足夠睡眠時,體內易産生一種有提高免疫力作用的物質,令身體的天然防衛機制鞏固,減少被外來致病源感染。

     

    香港地少人多,處處也異常擠逼,工作時間長,人人壓力大,最近很多人也不會心情舒暢,已經有齊流感大爆發的潛在因素。如果人人在返工、返學的交通工具上,不戴口罩保護自己,中招是必然,你估真係咁容易「有病就不上學或上班」嗎?患病的為怕無理之法不敢戴口罩,而冇病的又因為教育局指示而被禁戴口罩,有常識者都會知道,這是增加流感大流行的機會。難道有人想幼稚園及小學因為「咁」而停課?

     

    以中藥材煙燻室內去減少流感病毒法:
    材料:艾葉、蒼術、雄黃各20克
    做法:以鐡器盛載,點火燃燒成煙後,以之煙燻消毒密閉的室內空間,每日一次,連續5天。
    注意:煙燻時,人要離開室內。小心火種,以免火燭。

  • 【健康警號】英兒童異常發炎急增 症狀同新冠肺炎近似

    新冠肺炎全球大流行,英國逾18.6萬人確診,英國國民保健服務(NHS)近日向醫生發出警告,指當地醫院深切治療部突然接收多重系統發炎(multi-system inflammation)的兒童患者急增,當中兒童確診新冠肺炎,憂心情況與疫情有關。

     

    多重系統發炎患者的病情嚴重,包括具有與非典型川崎症和中毒性休克綜合症相似的特徵,如高溫、低血壓、皮疹和呼吸困難。部份人出現肚痛、嘔吐或腹瀉等腸胃病特徵,以及心肌炎和異常血液檢查結果。專家指,這些病徵是身體試圖抵抗感染時不堪負荷的反應,與新冠肺炎病徵近似,患者需接受緊急治療。由於患者人數急增,NHS已充請求專家進行緊急調查。

     【健康警號】英兒童異常發炎急增 症狀同新冠肺炎近似

    目前已發現的同類病例不足20宗,NHS將繼續進行調查,目前仍未證實多重系統發炎與新冠肺炎的關係。目前本港仍有此類病例個案,家長應不要掉以輕心,若兒童出現以上病徵,需向醫生求助。

  •  1091720191018 10917 M001

    W型坐姿是指小孩席地而坐時,大腿外開,雙腳彎曲,放在屁股後方,正面看起來就像「W」,這種跪坐姿勢對孩子的下肢會有長遠影響,家長要多加留神了!

    孩子在5歲前,在地面上遊戲的時間較長;而且從1到2歲至進入幼稚園時期,是孩子發育的黃金時期。W型坐姿對力氣不足的寶寶來說,支撐的底面積比較寬,所以身體不需要使力,坐得比較穩定。

    不過,此現象應會隨著幼兒動作與肌力的發展而逐漸消失;然而,當年紀較大的孩童也出現「W型坐姿」,原因不外乎肌肉張力低或肌力不足,以及長久習慣所導致,都可能影響到骨骼發育。

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    兒童物理治療師Cathy Molloy指出,這種坐姿可能對孩子日後造成5大影響:

    1.髖關節發展不良

     

    2.走路內八

     

    3.易駝背,出現搖擺背

     

    4.影響軀幹與核心肌群,身體協調感不佳

     

    5.大腿後側肌肉緊張

    W型坐姿很容易傷害髖關節,因為這種姿勢易使臀部與大腿肌肉緊繃,引發髖關節不適。對於先天性髖關節發育不良或不穩定的孩童來說,更可能導致髖部脫臼。若雙腿經常維持W型,更容易增加大腿骨和小腿骨內轉的角度,可能發展成走路內八,令足弓塌陷,影響孩子身體平衡。

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    為了避免W型坐姿帶來的負面結果,家長可以採取以下方法,幫助小朋友改善坐姿

    盤腿坐:雙腿向內彎曲、交叉坐姿,這是一開始寶寶練習坐時最鼓勵的坐姿。

    半盤腿坐:一條腿伸直,一條腿向內彎曲。

    環坐姿:坐在地上,雙腿的腳掌相對貼合,形成環狀。

    V坐姿:雙腿向前伸,呈現V型的斜狀。

    長坐姿:雙腿往前伸直,呈現平行狀。

    側坐姿:先採取長坐姿,再將雙腿彎向同一邊。

    久而久之,孩子會習慣接受矯正姿勢的訊息,而當他們越來越頻繁更換與適應正確坐姿,日後也就更願意選擇正確的坐法如果發現孩子平常總是感覺懶散、容易疲累、走路時都拖著地面,導致鞋子前端磨損;或總是駝背、喜歡躺著或趴著、有扁平足、席地而坐時不愛盤腿坐、會用雙手撐著地板、兩腿向前伸或採W型坐姿等情況,家長可能需要帶孩子找醫生作檢查及矯正或治療

  • 【唔好忽略】孩子驚新冠肺炎點算?必學8個談論技巧

    新型冠狀病毒全球大流行,小朋友已因為疫情而宅在家近兩個月,他們或會對網絡或電視上看到的病毒消息而感到不知所措,甚至焦慮。如何向孩子談論這場疫症?可參考以下舒緩兒童情緒和保護兒童健康的8項建議。

     

    1. 提出開放式問題並傾聽

    首先讓孩子談一談對於疫情的看法,了解他們知道多少信息,然後按照他們的思路展開對話,家長可通過繪畫、講故事等活動方式展開話題。謹記確保在安全環境中進行討論,以及允許孩子自由表達。如果孩子年幼,只需要找機會提醒孩子養成良好的衛生習慣即可,不必引起他們的恐慌。

    最重要的是,不要低估或迴避孩子的擔憂。一定要承認他們的感受,並告訴他們對這些事情感到害怕是很正常;表現出你在全神貫注地傾聽,並讓孩子知道,他們可以在任何時候和家長或老師進行交流。

     

    2. 用孩子能理解的方式解釋真相

    兒童有權利了解世界上正在發生的事實真相,家長應使用適合他們年齡的語言、觀察他們的反應,注意他們的焦慮程度。如果家長不知道如何回答他們的問題,不要自己猜測,把它當做和孩子共同探索答案的機會。政府和國際組織的網站是很好的信息來源,同時告訴孩子網絡上一些信息是不實,最好還是相信專家。

    【唔好忽略】孩子驚新冠肺炎點算?必學8個談論技巧

     

    3. 告訴孩子如何保護自己和朋友

    讓孩子遠離病毒和其他疾病的最好方式之一就是要勤洗手。可以跟著洗手歌或洗手舞,讓學習洗手的過程充滿樂趣。家長還可以向孩子示範如何在咳嗽或打噴嚏時用肘部遮住口鼻,告訴他們最好不要過於接近咳嗽或打噴嚏的人,如果他們感覺有發熱、咳嗽或者呼吸困難的症狀,應該及時告知你。

     

    4. 讓孩子安心

    當我們在電視或網絡上看到許多令人不安的畫面時,有時會覺得危機就在我們身邊。小朋友也許無法區分屏幕上的畫面和他們自己所處的現實,他們可能認為自己身處危險之中。家長可以製造機會,讓他們通過遊戲和輕鬆方式來減壓。

    同時,提醒孩子大多數感染冠狀病毒的人病情並不嚴重,而且有許多成年人(如醫護、傳染病學家)正在努力保證家人的健康。

    如果孩子仍感覺不舒服,要告訴他們必須在家中或醫院,因為這會對他們和身邊人更安全。為讓孩子安心,家長要告訴他們「我知道有時候很難(可能感到害怕,甚至無聊),但遵守規則才能保證每個人的安全。」

     

    5. 確保孩子不被誤導

    隨著疫情暴發,世界各地出現了大量關於種族歧視的報導,家長要教導孩子,冠狀病毒和人的種族、來自什麼地方或說什麼語言無關。

     

    6. 讓孩子明白人間有愛

    分享醫護、科學家、年輕人等正在努力阻止疫情暴發、保障社區安全的故事,讓孩子知道現時有富同情心的人正在採取行動,明白別人用友善和慷慨的行為互相幫助對孩子來說是很重要。

    【唔好忽略】孩子驚新冠肺炎點算?必學8個談論技巧

     

    7. 家長要照顧好自己

    當家長能調整好自己心情時,能更好地幫助孩子。孩子會注意你面對新聞的反應,所以讓他們知道你是冷靜,對孩子來說是有幫助;如果您感到焦慮或不安,要與家人、朋友或信賴的人聯絡,以及花時間做點讓自己放鬆的事情。

     

    8. 帶著關愛結束對話

    當你們的談話接近尾聲時,試著通過觀察孩子的肢體語言來判斷他們的焦慮程度,看看他們是否在用平常的語調並觀察他們的呼吸。家長要告訴孩子,在面對困難時,他們可以隨時來找你交流、告訴他們您很在意他們,並在傾聽他們。當他們感到擔心的時候,你隨時可以幫助他們。

    【唔好忽略】孩子驚新冠肺炎點算?必學8個談論技巧 

    參考:聯合國兒童基金會

  • 10961

    明天是萬聖節,許多學校或家長會舉行萬聖節活動或開party,小朋友做嘩鬼扮鬼扮馬,不過海關昨日公佈萬聖節玩具安全測試結果,發現有樣本分別塑化劑超標和警告標籤違反規定,海關提醒長期攝取塑化劑或會危害兒童健康,包括影響發育!

     

    海關早前在全港多區巡查,購入12款萬聖節玩具作安全測試,結果發現一款海盜帽及一款玩具斧頭的鄰苯二甲酸酯(塑化劑的一種)分別是0.73%和0.17%,超出《玩具及兒童產品安全條例》及其附屬法例規定的0.1%上限。一款骷髏骨連身衣褲未附有識別標記及雙語警告標籤,涉嫌違反《條例》的規定。

     

    長期攝取塑化劑或會危害兒童健康,包括對肝臟、腎臟、生殖系統和發育生長造成毒性損害,家長應留意避免讓兒童長時間接觸含過量塑化劑的玩具和兒童產品。

     

    市民如懷疑不安全玩具或兒童產品的資料,可致電海關24小時熱線2545 6182,或透過電郵至Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它舉報。

     

    20191030 10961 k01●鄰苯二甲酸酯超標的海盜帽。

     

    20191030 10961 k02●這款玩具斧頭鄰苯二甲酸酯超標。

     

    20191030 10961 k03●這款骷髏骨連身衣褲未附有識別標記及雙語警告標籤,涉嫌違反《條例》的規定。

  • 10975

    聯合國兒童基金會(UNICEF)上月發表最新一份兒童狀況報告,指全球三分一的5歲以下兒童有發展遲緩、發育不良或超重問題;日本兒童健康狀況全球最佳。有專家認為學校營養午餐起了作用,家長如想孩子健康,不妨參考當地飲食。

     

    《2019年世界兒童狀況報告》(The State of the World’s Children 2019)是聯合國兒童基金會20年來首次檢視全球兒童、食物和營養問題,發現全球在近20年內經濟和社會進步,但至少三分之一的5歲以下兒童發展遲緩、發育不良或超重。逾半兒童的飲食質素差,而面臨著營養不良和隱性飢餓風險,隱性飢餓是指缺乏維生素及人體必需微量元素(如鐵、碘、鋅),會導致發育不良、免疫力下降和增加死亡風險。

     

    另一方面,5歲至19歲兒童和青少年的超重和肥胖比例持續上升,由2000年的10%,飆升至2016年的近20%,超重可能提早引致二型糖尿病、抑鬱症等,成年期患癡肥的機會亦會增加。

     

    報告列明日本在經濟合作與發展組織(OECD)和歐盟41個國家中,兒童健康狀況全球最佳,只有14.42%人超重,低於其餘國家;相反,美國有41.86%人超重。而且,日本的5歲以下兒童死亡率和體重不足率同樣是全球最低。

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    有專家分析,日本人重視健康、兒童定期接受體檢,而日本學校午餐由營養師製定餐單,每餐約600至700卡路里,但就有齊碳水化合物、蔬菜、肉或魚,營養均衡。日本人從小就建立良好飲食習慣,家庭又看重健康,難怪成為長壽國家No. 1。

     

    資料來源:聯合國兒童基金會《2019年世界兒童狀況報告》

  • fb web 11329
     本港出現首名嬰兒確診武漢肺炎,僅16個月大,成為最年輕的確診個案。幼兒確診個案令家長憂心忡忡,擔心家人健康。

    世界衛生組織(世衛,WHO)專家組中國行的組長布魯斯·艾爾沃德博士(Bruce Aylward)在接受外國傳媒專訪時,指出兒童不容易被感染,不過,大部份的感染都是發生在家庭群組中。

    廣東省的調查顯示,20歲以下群組幾乎沒有感染個案。有兒童感染流感,但不是感染新型冠狀病毒。博士指,至於兒童是否感染了但不受影響,會否由兒童傳染給家人,將要作更詳細研究。

    博士表示,他問了幾十位醫生:你是否見過兒童作為主要病例的傳播鏈?答案一致否定。

    早前,世衛公布目前新型冠狀病毒患者10大主要症狀:

    發燒 87.9%

    乾咳 67.7%

    倦怠 38.1%

    有痰 33.4%

    呼吸急促 18.6%

    肌肉或關節痛 14.8%

    喉嚨痛 13.9%

    頭痛 13.6%

    發冷 11.4%

    噁心或嘔吐 5%

    【肺炎】本港首現嬰兒確診 世衛揭80%病童感染地點

    由於在深圳兒童醫院的臨床經驗中,兒童病例大約佔所有病例的9.2%,無重症和危重症病例。兒童在感染武漢肺炎之後,幾乎不會造成症狀,如果有症狀,也是低燒為主,而且不容易像流感一樣造成神經併發症。

    據統計,有98.2%病童無症狀、及輕微的症狀;只有1.4%會演變成重症。

    而如果出現了症狀,臨床統計中,發燒比例大約是50%,其次為咳嗽、鼻塞、流涕、咳痰、呼吸急促、喘息、嘔吐。

    世衛專家指,中國有75%到80%的聚集性疫情都是家庭傳播。當然,不排除人們可能在醫院、餐廳或辦公室感染,但絕大多數都是在家庭傳播中感染的。而且只有5%到15%的近距離接觸者會患病。

    【肺炎】本港首現嬰兒確診 世衛揭80%病童感染地點

    至於為什麼確診兒童病例較少,專家們仍在研究當中。

    英國雷丁大學(University of Reading)病毒學教授瓊斯(Ian Jones)對BBC說:「基於一些未完全清楚的因素,兒童似乎逃脫了感染或沒有受到嚴重感染。」

    【肺炎】本港首現嬰兒確診 世衛揭80%病童感染地點

    這可能意味著,兒童可能包括沒有出現症狀,因此也不會導致就診,住院和更多報告的病例。

    英國倫敦大學學院(University College London)的臨牀講師麥克德莫特(Nathalie MacDermott)同意這一看法。她表示,5歲以上兒童和青少年通常具有為抵抗病毒而做好凖備的免疫系統。他們可能仍被感染,但病情可能較輕或沒有感染症狀。

    兒童在這種疫情中的低發病率有先例,包括2003年爆發的沙士病毒造成約800人喪生(佔約8000例感染病例的10%),當時兒童發病率也很低。

    2007年,美國公共衛生機構疾病控制中心(CDC)專家確定了135例小兒非典型肺炎病例,但指出「未報告有兒童或青少年死亡」。

     

    參考資料:https://www.nytimes.com/

  •  10855

    以前,家長要讓孩子在公眾場所安靜下來就十分頭疼;隨著物質生活提升,現時家長只要把智能電話或平板電腦等電子產品放到孩子的手中,他們便會靜坐不動。但這是不是一件好事呢?

    以下這種現象越來越普遍:孩子眼不離mon(螢幕),完全不理會外界事物,當父母奪去他們手中的電子產品時,便會開始發脾氣及爭吵。

    多巴胺影響
    美國NYU Langone Health兒童和青少年精神病學系臨床助理教授Dr.Rebecca Rialon Berry表示,電子產品中的強烈音效、顏色及多變內容比現實更具吸引力,因此孩子很難脫離。只要觸碰螢幕便會出現變化——其互動性對幼童尤其有吸引力。西雅圖兒童研究所的兒童健康,行為與發展中心主任Dr.Dimitri Christakis說:「孩子會繼續行為,以產生滿足感。」

    期間,孩子的大腦有什麼變化呢?愉快的活動會導致大腦釋放多巴胺,這種神經遞質能向前額葉皮層發送訊息,而前額葉皮層是參與計劃和組織任務的大腦部分。該訊息是:「再一次。」

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    當然,多巴胺並不僅於使用電子產品時釋放,對孩子而言,在得到父母的稱讚或肚子餓時吃零食也會釋放多巴胺。然而,當父母強制中止孩子的遊戲或視頻時,他們腦內的多巴胺水平便會下降。

    Dr.Christakis認為,幼童未有足夠能力來調節自己大起大跌的情緒轉換。據華盛頓大學研究人員的研究,27位擁有1至5歲兒童的父母中,其中93%父母稱其孩子「至少會發脾氣、抱怨或抗拒停止使用電子產品」,有37%父母稱孩子使用電子產品時「幾乎每次都以爭吵收場」。

    給家長的建議
    那麼父母如何在不爭執的情況下拿走電子產品呢?紐約斯卡斯代爾市的臨床心理學家Dr.Paul Donahue說,將使用電子產品成為兒童日常生活中可預測及計劃的一部份,能有助減低孩子的反感。在華盛頓大學研究人員的另一項研究中,邀請28個擁有年齡介乎1至5歲兒童的家庭,記錄孩子在兩個星期內使用電子產品的情況。研究發現,當預先規劃了使用時間,孩子們在結束使用時不會太失落。

    Dr.Berry建議家長與孩子一同製定時間表,並在使用電子產品後進行一些親子活動,讓孩子們期待接下來的事情,比催促他們去吃飯、洗澡或睡覺更好。美國兒科學會則建議吃飯時不要使用任何電子產品,並至少在睡前一小時遠離它們。獎勵形式也十分有效,如製作獎勵表格,用貼紙或累積分數鼓勵孩子在規定時間放下電子產品。

    美國兒科學會建議,介乎18至24個月大的兒童除了視像通話外,應儘量避免接觸數碼電子產品;而2至5歲的兒童每天接觸電子產品的時間不應超過一小時。該組織還建議父母與孩子一起使用電子產品,以幫助他們理解內容。研究顯示,學齡前兒童過度使用電子產品會導致肥胖風險上升,睡眠時間減少,並與認知、語言和情感上的延緩發展有關。

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    許多父母會以警告形式提醒孩子使用電子產品的時間,但華盛頓大學研究人員的研究日記發現,這個做法實際上會令孩子更失落。該研究的首席研究人員,資訊學院助理教授Dr.Alexis Hiniker認為,警告並不一定有問題,但父母們經常以警告作為最後手段,令孩子產生抵觸,「這可能令孩子聯想到家庭地位之別,而他們沒有發言權。」Dr.Hiniker道。

    密西根大學兒科助理教授Dr.Jenny Radesky認為,即使孩子抱怨,家長亦應堅定執行計劃。Dr.Radesky說:「如果你不時滿足孩子延長使用時間的要求,就會令日後的時間表更難實行。」她與Dr.Christakis一同編寫了美國兒科學會的幼兒使用媒體指引。

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    Dr.Donahue表示,使用時間過短也有機會令孩子發脾氣。他說:「孩子們需要一段時間才能開始集中精神。」假設家長只讓孩子玩5分鐘,然後就收回電子產品,那會對孩子造成極大挫敗感。他建議使用時間為30至45分鐘,以免孩子上癮。

    如果你已做遍以上建議,孩子仍經常發脾氣,你應採取嚴厲措施。Dr.Donahue建議,家長可能需要告訴孩子,暫時停止使用該電子產品,而數天就足夠讓孩子理解「使用電子產品是一種特權」。當再次把電子產品給孩子時,Dr.Donahue認為家長要解釋清楚,須視乎孩子是否準備好控制它,否則只會被電子產品控制住。

    圖片來源網絡