2019-10-23, 週三

扁平足‧點算好?

嬰兒產品一向大行其道,尤其是嬰兒服裝,可愛到不得了。不少父母更急不及待買許多小鞋子給寶寶,但其實赤腳才最有利BB學行。因為赤腳走路可給腳底有充分的刺激,讓寶寶感受地面應有的觸感,有助足弓正常發育,讓寶寶將來「步」出精彩!

foot2

認識扁平足成因
形成扁平足的成因可分為先天性及後天性,其中一個原因是「先天性外翻足踝」所致。當胎兒仍在子宮時,其足部或會受子宮壓迫而造成外翻,令足弓的內側變得鬆弛,由於嬰兒站立時會承受較多體重,因而造成扁平足;亦部分患者則因先天韌帶較為鬆弛,無法支撐足弓,於是出現有關症狀。

後天因素方面,扁平足患者以偏肥及缺乏運動的兒童最為常見。由於支撐全身的力量集中於足部,當兒童身體過重,會加重足弓的負荷,導致承托力不足而出現後天足弓偏低現象。長期進行劇烈的球類運動,亦有可能造成韌帶鬆弛而出現扁平足問題。

寶寶赤腳走路助足弓發育
美國有研究發現,鄉村與城巿生活的小孩作比較,鄉村小孩患扁平足的機會較小;歐洲與美洲的小孩,跟印度的小孩比較,印度患有扁平足的小孩可謂少之又少。於是醫學界開始反省,可能是小孩太早穿鞋子,引致足弓塌陷,形成扁平足。

寶寶的腳板看似扁扁平平,令父母擔心子女患上扁平足,其實只是BB腳板肥厚而形成的錯覺而已。可是,不少父母認為寶寶穿鞋子有助足弓發育,事實上,赤腳走路反而會有更大好處,因為寶寶可透過每一步離地時的反作用力,訓練足弓的力量,亦可培養與生俱來的平衡感,訓練神經傳導。巿面上的嬰兒鞋款式可愛,色彩鮮艷,的確很吸引,若父母仍然希望為小寶寶添置鞋子,那就建議選購質地柔軟的款式,包裹幼嫩皮膚之餘,亦無礙足弓發育。直至寶寶識行,能夠到室外跑石屎路、石頭地,那時才有需要穿厚身鞋底的鞋子。

遇上扁平足如何是好?
假如寶寶年紀很小的時候,長期穿鞋而出現足弓塌陷,即功能性扁平足,父母雖然可訂製特別鞋墊矯正足弓毛病,但是亦不宜在六歲前進行。六歲以下小朋友的足弓仍未完全成長,腳內側的脂肪積聚於足弓位置,令步行時腳底的承托力不足,容易造成步履不穩,或走一段短短的路程就說累。不過,足部肌肉會隨着年紀而成長,扁平足症狀有機會不治而愈。除非是很嚴重的足部或腿部變形,否則應等到六歲之後,足弓發育至一定程度,仍然存在下塌問題,那階段始是適合的矯正時機。

林育賢脊醫
林育賢
脊骨神經科醫生
香港註冊脊醫
澳洲脊骨神經科醫學院學士