【醫健爸媽】孕產婦確診常見10症狀　易病產婦發燒4警號

據香港政府網最新數據，目前已逾27萬確診個案。不只成人，連小朋友、孕婦都可能染疫，之前11個月大嬰兒的死亡個案更令人痛心疾首。在人人自危的環境下，剛分娩的婦女也屬感疫的高危群組，甚至在坐月子期間反覆發燒，特別難受……

婦女在生完嬰兒後，需要一段比較長的時間來恢復身體，而這段時間內，媽媽身體的抵抗力本來就比較低，也較容易生病，有些媽媽甚至會反覆發燒。發燒本來就難受，在新冠疫情期間發燒更會導致媽媽及家人精神緊張。那麼，簡單說明一下最常引起產後發熱的為外感、血虛、血瘀、食滯、感染邪毒等因素。

產婦在生產時，毛孔張開並大量出汗，如果這時候有涼風吹到，就很容易傷風感冒，引起發燒。不過以上屬常見情況，如婦女出現發燒不適，建議向醫生詳細地陳述自己的病情，協助醫生找出引起發燒的原因，做到對症治療才是上策。

產後反覆發燒的三大原因

1)急性乳腺炎引起發燒

新手媽媽的乳汁分泌過多、過濃，往往會導致嬰兒吃不完；又或乳汁流出不暢，過多的乳汁會淤積成塊，積在乳腺管內。如果恰逢罔兒吸吮時損傷乳頭，就會導致病菌在乳腺部位生長繁殖，引起急性乳腺炎。發炎部位會又硬又腫，伴隨著疼痛。

醫生通常會針對乳腺會採取相應的治療措施，婦女亦可日常護理，例如用溫熱毛巾敷硬塊1-2分鐘，並經常按摩患處。

2)產褥感染引起發燒

產褥感染也是造成新手媽媽發燒的一個常見原因。由於產婦在生產後身體都比較虛弱，如果在這時候遇到致病菌侵入體內，就很容易引起產褥感染。判斷是否因產褥感染而引起發燒的最主要表徵，可以觀察惡露。如果惡露變成深紅色且有惡臭，很有可能子宮已經發炎。

以上情況，建議婦女積極治療。因為產褥感染後，炎症的部位會隨著時間的推移，依次向創傷部位、子宮內膜或子宮肌、子宮旁組織、腹膜、血液侵入。越早治療，效果越好，儘早控制炎症。如果病毒侵入子宮旁組織，就可能形成膿腫，伴有發熱腹痛；繼而蔓延至腹膜，屆時除發高燒外，還會出現脈搏增快和腹痛加劇的情況。

3)泌尿系統感染引起的發燒

泌尿系統感染也會造成產婦的發燒。在懷孕期間，女性的子宮常常受到壓迫，孕婦容易尿頻、憋尿，如果陰道細菌經過尿道進入泌尿系統，就會引起泌尿系統感染。

在新冠病毒「大流行」的疫情時間，產婦最擔心自己發燒是否確診染疫，會否影響家人等等。根據最新的文獻報告2020 Dec Obstetrics & Gynecology，收集了109年3-7月份共594位有症狀的美國孕婦，有症狀而確診個案中依最常見的單獨症狀就有發燒：

1:咳嗽　20% 

2:喉嚨痛　16%

3:全身酸痛　12%

4:發燒　12%

而孕產婦最常見的混合症狀中也有發燒：

咳嗽　61%

疲勞　51%

全身酸痛　51%

頭痛　46%

發燒　44%

氣喘　48%

喉嚨痛　39%

流鼻水　34%

味覺障礙　32%

產婦感染新冠病毒，病徵與一般人相若，都是發燒、喉痛等，但風險會比一般人大2至3倍，較一般人更易引發新冠病毒的嚴重併發症。

剛生完孩子的產婦，身體和心靈都像經歷了一場戰爭，需要從飲食上、精神上得到充分的調養和休息。這個時候如果伴隨著反覆發燒，更應該細心呵護，在接受醫治的同時做到飲食清淡易消化、注意保暖、衣物乾淨、保持衛生。只要好好和醫師配合，無論什麼原因引起的不適，相信都能很快過去的。

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