【健康Q&A】做父母成日冇覺好瞓？醫生教認清睡眠窒息症

患有睡眠窒息症的港人有很多，當中坊間會覺得男士會比較多，但原來女士同樣都有機會患有此症，甚至小朋友都有機會，而且睡眠窒息症是一個十分危險的病症，家長都要留意。耳鼻喉專科醫生黃嘉輝醫生為大家解開睡眠窒息症面目。

睡眠窒息症10問10答

1.      睡眠窒息症是一個什麼病？

黃：睡眠窒息症是一種睡眠障礙。患者在睡眠時，多次出現呼吸暫停而窒息導致血液含氧量降低的現象。患者會在窒息後掙扎醒來，斷斷續續的睡眠會接影響患者睡眠質素。患者會因窒息以致長期缺氧，影響心肺功能，增加患上高血壓、中風及心臟病的機會。

2.      睡眠窒息症成因是什麼？

黃：睡眠窒息症可分為阻塞性、中樞性及混合性三大類，成因各有不同。

i. 阻塞性睡眠窒息症

睡眠窒息症中最為常見的一種。百份之九十的睡眠窒息症患者都屬此類別。成因很多，可由於鼻中隔偏移、鼻甲骨或扁桃腺肥大、嚴重鼻敏感、喉嚨吊鐘或舌頭阻塞氣道等原因所引起。在患者睡眠的時候，喉嚨附近的軟組織鬆弛而阻塞上呼吸道，使呼吸道收窄而造成窒息。

ii. 中樞性睡眠窒息症

腦部的「呼吸中心」因受到患有心臟病、腦部疾病或創傷、中風或先天性疾病等的損害而不能發出呼吸指令，以致正常的呼吸律動不能進行。

iii. 混合性睡眠窒息症

患者同時患有中樞性睡眠窒息症及阻塞性睡眠窒息症。

3.      哪類人士較大機會患上？ 男女比重是多少？

黃：此病多發生於40至50歲的中年男性，男性發病的機會約為女性的2至8倍。在香港目前分別有4%男性及2%女性罹患此症。

高危人士包括：男性，肥胖，頸圍較一般人大。患有結構性問題例如：扁桃腺或線樣增殖體過大，鼻中隔彎曲，鼻骨移位，鼻息肉患者，下顎後縮或下顎過小。患有內分泌疾病，例如：甲狀腺功能過低。其他生活習慣例如：酗酒，吸煙，服用鎮定劑，安眠藥。

4.      小朋友有機會患上睡眠窒息症嗎？

黃：兒童亦有機會患上此症，發病率約為1至2%。主要是由於結構性問題，例如扁桃腺或腺樣增殖體過大，亦有可能是大腦問題，例如早產。

5.      睡眠窒息症會遺傳嗎？

黃：一般不會遺傳，不過面型結構例如下顎骨大小，可能和父母有關。

6.      為何標籤肥胖人士大機會患上？身形瘦削的人士少機會患上嗎？以及面型都會有影響嗎？天生「瓜子口面」的人士是否特別易患上？為什麼？

黃：肥胖人士一般喉嚨附近的軟組織比較多，容易造成鬆弛和阻塞。身形瘦削的人士也有機會患上，例如下顎後縮或下顎過小，脷底淋巴組織和扁桃腺過大，也會造成阻塞。

7.      睡眠窒息症自己可以察覺嗎？ 如果是獨居，如何察覺？

黃：患者有時候可以聽到自己的鼻鼾聲，也可以從睡眠質素反映，如果第二朝瞓醒覺之後都仍然感到疲倦，甚至頭痛，便可能患有睡眠窒息。

8.      睡眠窒息症有何徵狀？

黃：成年人病徵包括嚴重鼻鼾並間歇性停止，睡醒後感覺疲倦，早晨起來感頭痛，日間渴睡，夜間失眠，不能集中精神，記憶力及認知力衰退，判斷力變差，反應緩慢，焦慮，脾氣暴躁。

兒童可能會引致夜尿，日間較為活躍，學習難以集中。

9.      如何預防睡眠窒息症？

黃：首先要從生活習慣改善，養成良好睡眠習慣，有定時和充足的睡眠。健康飲食和適量運動都有助控制體重，戒除煙酒。

10.  如何醫治睡眠窒息症？ 有沒有斷尾方法？

黃：醫生一般會進行多頻道睡眠檢查，透過感應器連接身體相關部位，對患者進行睡眠分析及診斷。若果證實患有睡眠窒息，輕微的可以嘗試採用側睡的睡姿，或者使用牙托，防止舌頭下墜而阻塞呼吸道。最有效的治療是使用正氣壓呼吸機，利用氣壓保持呼吸道暢通。

外科手術一般是針對結構有問題的患者，例如：軟顎及顎垂過長，扁桃腺或線樣增殖體過大，鼻骨移位或鼻息肉患者。

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